dorvalois

Хотя пост не о мышах. О хваленой, лучшей в мире американской медицине.

Скорее о системе страхования.

Это — Эрика Кан. Любит фотографировать ночное небо. А летучие мышки любят повыписывать в нём фигурки высшего мышиного пилотажа. В прошлом году она посетила национальную зону отдыха Глен-Каньон в Аризоне. Мышек, вившихся вокруг, она видела, но не обратила на них особого внимания. Где мыши, а где она?

Так было до тех пор, пока одна из них не подлетела к ее светлому лику. Фотографша открыла рот, да как заорёт! Мышь, не будь дура, влетела в разверстнутую пасть светописицы. Ее отец, врач, настоял на том, чтобы она сделала прививку от бешенства, которое может передаваться через слюну животного и почти в 100% случаев приводит к летальному исходу, если не начать лечение до появления симптомов.

Но у нее не было медицинской страховки.

Будучи в целом здоровой, как корова, Кан думала, что, потеряв работу прошлым летом, она не будет продолжать платить сотни долларов за страховку от своего бывшего работодателя, а потом найдет другую работу и снова получит страховку за счет новой работы. Но, зная, что теперь ей необходимо пройти лечение как можно скорее, 33-летняя Кан нашла полис частного медицинского страхования вне рамок Закона о доступном медицинском обслуживании, полагая, что он покроет расходы на пять прививок, которые ей нужно будет сделать в течение следующих двух недель. Но прошлой осенью она начала получать медицинские счета, в которых говорилось, что она задолжала 21 000 долларов.

Полагая, что она будет застрахована до тех пор, пока не получит страховку до обращения в больницу, Кан сказала, что приобрела полис онлайн на следующий день после инцидента с летучей мышью, сообщает The Washington Post.

Кстати, в статье не сообщается, что стало с бедной мышкой и каким путём и в каком виде животное вышло из организма Кан. Ясно, что не вылетела... (прим. перев.)

Она сказала, что заранее позвонила страховщику, и ей сказали, что в стоимость будет включена помощь, связанная с несчастным случаем или "опасной для жизни" чрезвычайной ситуацией. Итак, Кан, жительница Массачусетса, отправилась в больницу в Аризоне, чтобы сделать прививку иммуноглобулина, необходимого для выработки антител против вируса. В течение следующих двух недель ей сделали оставшиеся четыре прививки от бешенства в клиниках Аризоны и Массачусетса, а также в больнице в Колорадо.

Вирус бешенства передается человеку через слюну инфицированных животных, включая летучих мышей, енотов, скунсов, лис и койотов. Бешенство почти всегда приводит к летальному исходу при появлении таких симптомов, как помутненное сознание, возбуждение, галлюцинации или затрудненное глотание. Однако благодаря системе вакцинации ежегодное число случаев заболевания в США сократилось до менее чем 10, а число смертей - в среднем до 2,5 в год.

Однако Кан не знала, что большинство страховых планов предусматривают 30-дневный период ожидания, пока страховое покрытие не вступит в силу, а это означает, что, даже если бы она купила полис, выплат не хватило бы на покрытие расходов в течение почти месяца. Согласно ее заявлениям с объяснением льгот, с которыми ознакомилась Kaiser Health News, Кан был выставлен счет на общую сумму 20 749 долларов за лечение в четырех учреждениях. Основная часть расходов, была связана с первой больницей, которую она посетила, медицинским центром Флагстафф, который выставил счет на 17 079 долларов, включая 15 242 доллара за вакцину против бешенства и иммуноглобулин. ‘Требуемый период ожидания для получения этой услуги не был соблюден", - говорилось в письме с разъяснением льгот, которое она получила в декабре.

Кан сказала, что сейчас она вернулась к работе и получила новую медицинскую страховку благодаря своей работе, но она по-прежнему оплачивает большую часть счетов, связанных с ее испытаниями в Аризоне.

Она сказала, что оплатила счет медицинского центра Флагстаффа после того, как договорилась о снижении его с 706 до 420 долларов, и в настоящее время у нее есть план выплат по 10 долларов в месяц, чтобы погасить 530 долларов, которые она задолжала за одну из прививок от бешенства, которые она получила в другом учреждении. Кан продолжит обжаловать отказы в оплате остальных счетов, общая сумма которых составляет около 19 000 долларов.

В заявлении от имени медицинского центра Флагстафф, где ей выставили самый значительный счет, Лорен Сильверстайн, представитель департамента здравоохранения Северной Аризоны, заявила, что медицинский центр Флагстафф стремится снизить расходы. ‘У нас меньше возможностей контролировать цены на жизненно важные расходные материалы, которые мы используем для лечения пациентов, включая фармацевтические препараты, биологические препараты, диагностические средства и медицинские приборы, производимые другими компаниями", - сказал Сильверстайн в интервью The Post.

По словам Сабрины Корлетт, содиректора Центра реформ медицинского страхования Джорджтаунского университета, полис, который купил Кан, представлял собой план фиксированного возмещения, который выплачивает абитуриентам определенную сумму в долларах за конкретные медицинские услуги независимо от фактической стоимости.

Подобные планы существуют уже несколько десятилетий и не соответствуют тем же стандартам, что и страховое покрытие, соответствующее требованиям ACA. По словам Корлетт, даже если бы она приобрела более комплексный план, он все равно не покрыл бы расходы.

Оглядываясь назад, Кан говорит, что она знает, что ей следовало остаться в страховом плане своего бывшего работодателя через COBRA, который дает новым безработным 60 дней на регистрацию. Это обошлось бы ей примерно в 650 долларов ежемесячно. Несмотря на выпавшие на ее долю испытания, она не отказалась от вылазок на природу. Кан сказала: "Теперь я знаю, каковы на вкус летучие мыши. У них землистый, сладкий вкус. — На самом деле это довольно забавная история, если бы не ужасный счет за лечение, который к ней прилагался.